Acidose metabólica Icone para edição

A acidose metabólica é uma acidez excessiva do sangue e fluidos corporais. Essa acidez pode reduzir o pH do sangue, tornando a respiração mais profunda e rápida, uma vez que o corpo está tentando liberar o excesso de ácido no sangue. Além disso, os rins também podem se sobrecarregar, uma vez que precisam excretar uma quantidade maior de ácido na urina.

Tipos:

Existem vários tipos de acidose metabólica. Veja as principais:

A cetoacidose diabética acontece quando os níveis de açúcar (glicose) no sangue do paciente diabético encontram-se muito altos. A insulina é responsável por fazer com que a glicose que está na corrente sanguínea entre nas células do nosso corpo e gere energia. Quando há falta de insulina, duas situações simultâneas ocorrem: o nível de açúcar no sangue vai aumentando e as células sofrem com a falta de energia. Para evitar que as células parem de funcionar, o organismo passa a usar os estoques de gordura para gerar energia. Só que nesse processo em que o corpo usa a gordura como energia, formam-se as cetonas. Níveis elevados de corpos cetônicos podem envenenar o corpo.

Quando as células do corpo não tem oxigênio suficiente para uso, é produzido o ácido lático. Este ácido pode acumular-se no sangue, causando a acidose láctica. Pode acontecer quando você está se exercitando intensamente. Gota, hipertensão, insuficiência cardíaca e infecção generalizada também pode causar esse acúmulo.

Pessoas com doenças renais pode ter dificuldade para filtrar as toxinas naturalmente presentes no sangue, que deveriam ser eliminadas pela urina. Isso causa um acúmulo de toxinas no sangue, levando a acidose metabólica. Pessoas com alguns distúrbios do sistema imunológico e genéticos podem ter os rins danificados, ficando mais suscetíveis ao problema.

Diarreia grave, abuso de laxantes e problemas renais podem causar baixos níveis de bicarbonato, a substância que ajuda a neutralizar os ácidos no sangue. Esse desequilíbrio pode, portanto, causar acidose metabólica.

Sintomas:

Um indivíduo com acidose metabólica leve pode não apresentar sintomas, embora em a respiração fique mais profunda ou ligeiramente mais rápida. Conforme o quadro se agrava, a pessoa começa a sentir-se extremamente fraca e sonolenta. Outros sintomas incluem:

  • Batimento cardíaco acelerado
  • Dor de cabeça
  • Confusão mental
  • Fraqueza e cansaço
  • Náusea e vômito
  • Hálito frutado pode ser sintoma de cetoacidose diabética.

Diagnóstico:

Os seguintes exames podem ser pedidos para diagnóstico acidose metabólica, bem como seu tipo:

  • Hiato aniônio: teste que mede o equilíbrio químico no sangue. Ele compara os números de partículas carregadas positivamente e negativamente, incluindo sódio, cloreto e bicarbonato. Certos tipos de acidose metabólica têm uma diferença maior entre as cargas do que outros
  • Gasometria arterial. Este teste mede o pH e os níveis de oxigênio e dióxido de carbono do sangue
  • Exames de urina pode revelar cetoacidose, problemas renais e intoxicação por álcool ou anticoagulantes.

Tratamento:

O tratamento da acidose metabólica depende do que está causando o problema. Quanto antes ela é tratada, melhor. Os tratamentos mais comuns são feitos no hospital e incluem:

  • Desintoxicação, se a causar for álcool ou exposição a substâncias tóxicas
  • Insulina para cetoacidose diabética
  • Reposição de fluídos por via intravenosa
  • Bicarbonato de sódio por via intravenosa.

Complicações:

Acidose metabólica não tratada pode afetar os ossos, músculos e rins. Em casos graves, pode causar choque, coma e até mesmo morte.

Prevenção:

Nem sempre é possível prevenir acidose metabólica, mas é importante identificar os sinais de que ela está acontecendo e buscar ajuda o mais rápido possível. Entretanto, existem algumas medidas que podem evitar o surgimento da acidose:

  • Beba água em quantidades adequadas e limite o consumo de álcool
  • Controle o diabetes, se tiver
  • Siga as instruções médicas para tomar medicamentos.

Ministério da Saúde

American Diabetes Association

Manual Merck

*As informações e sugestões contidas neste site têm caráter meramente informativo.
*Elas não substituem o aconselhamento e acompanhamentos do profissional da saúde.