Revisão diz que a vacina MMR é eficaz, não causa autismo Icone de Excluir

Uma nova revisão de dados de mais de 20 milhões de crianças mostra que a vacina MMR, que protege contra sarampo, caxumba e rubéola, é eficaz e não associada ao autismo.

As autoridades sanitárias licenciaram a vacina MMR para uso em 1971, após testes demonstrarem que as reações adversas da vacina combinada não eram maiores do que qualquer das vacinas isoladas existentes.

Desde então, os governos lançaram a vacina em todo o mundo, levando à erradicação do sarampo em muitos países, incluindo os Estados Unidos .

Apesar disso, a vacina tem sido objeto de muita controvérsia, em particular, devido a um estudo de 1998 que liga a vacina ao autismo. Mais tarde, o estudo mostrou-se fraudulento e foi desacreditado, mas não antes de receber ampla publicidade, levando a equívocos públicos sobre a vacina.

Uma revisão atualizada das evidências confirmou agora que a vacina MMR é eficaz e não está associada a Autismo.

A Biblioteca Cochrane, que pesquisa pesquisas médicas para ajudar os profissionais de saúde a tomar decisões baseadas em evidências, publicou a revisão.

A última análise segue uma revisão de 2012, que concluiu que existiam boas evidências para a segurança e eficácia da vacina MMR. Esta atualização 2020 inclui 74 novos estudos publicados pelos pesquisadores desde 2012.

“Queríamos avaliar a eficácia, a segurança e os danos a longo e curto prazo das vacinas MMR nesta revisão atualizada”, explica o autor principal, Dr. Carlo Di Pietrantonj, da Unidade Regional de Epidemiologia SereMI da Itália.

A revisão atualizada inclui dados sobre três tipos de vacina: MMR; MMRV, que é uma vacina combinada que também protege contra a varicela (conhecida clinicamente como varicela); e MMR+V, que é quando os profissionais de saúde dão a vacina MMR e a vacina contra varicela separadamente, mas na mesma consulta.

No total, a revisão incluiu 138 estudos com dados de 23 milhões de crianças. Cerca de 63% dos estudos avaliaram potenciais danos das vacinas (13 milhões de crianças), enquanto os restantes 37% (10 milhões de crianças) analisaram a eficácia das vacinas na prevenção das respectivas doenças.

A revisão constatou que uma dose da vacina MMR foi 72% eficaz na prevenção da caxumba, o que pode causar sintomas semelhantes à gripe e inchaço grave das glândulas salivares.

As taxas de sucesso aumentam para 86% após duas doses da vacina. A partir dos dados analisados, o número de casos de caxumba cairia de cerca de 7% de crianças não vacinadas para 1% das crianças quando receberam duas doses da vacina MMR.

Para o sarampo, as taxas de sucesso são muito maiores. A revisão constatou que apenas uma dose da vacina evitaria 95% dos casos. Receber duas doses da vacina é igualmente eficaz e evitaria mais 1% dos casos. A vacinação de crianças com apenas uma dose de MMR reduziria o número total de casos de sarampo de 7% para menos de 0,5%, segundo as estatísticas.

Verificou-se que uma dose da vacina é 89% eficaz na prevenção da rubéola.

A rubéola causa uma erupção cutânea em crianças, mas pode ser grave se uma mulher contrai durante a gravidez, potencialmente levando a aborto espontâneo ou causando surdez na criança.

Os dados sobre varicela, entretanto, mostraram que duas doses da vacina podem prevenir 95% dos casos, mesmo após 10 anos. No entanto, os dados sobre varicela foram de apenas um estudo.

Embora claramente eficaz na prevenção de doenças virais, existem riscos decorrentes da vacinação. Algumas crianças podem desenvolver febre ou erupção cutânea após a vacinação, por exemplo.

Os pesquisadores também identificaram certas associações com as vacinas MMR, tais como experimentar ataques devido à alta temperatura e uma condição de coagulação sanguínea chamada púrpura trombocitopênica idiopática.

No entanto, a equipe de pesquisa diz que o risco desses ocorridos (menos de 1% de chance em ambos os casos) é muito menor do que os riscos que as próprias doenças representam.

Os cientistas também queriam olhar especificamente para outros riscos que o público percebe, como o autismo.

“Queríamos analisar evidências de danos específicos que têm sido associados a essas vacinas no debate público — muitas vezes sem evidências científicas rigorosas como base”, explica o Dr. Pietrantonj.

A revisão resume dados de dois estudos com quase 1,2 milhões de crianças que mostram que as taxas de diagnóstico de autismo são semelhantes nos que recebem a vacina MMR e naqueles que não o fazem.

Os pesquisadores também não encontraram evidências de uma conexão com uma série de outras doenças que o público já vinculou à vacina, incluindo encefalite, diabetes, doença inflamatória intestinal e asma.

Com base nesses dados, os cientistas continuam a recomendar as vacinas MMR para uso global.

“No geral, acreditamos que as evidências existentes sobre a segurança e eficácia das vacinas MMR/MMRV/MMR+V apoiam seu uso para imunização em massa”, diz o Dr. Pietrantonj.

O estudo Cochrane é um lembrete importante da eficácia e importância da vacina MMR, particularmente na luta contra o sarampo.

Apesar da disponibilidade da vacina, mais de 140.000 pessoas morreram de sarampo apenas em 2018, mostram dados da Organização Mundial da Saúde (OMS) .

O sarampo continua a ser uma das principais causas de morte em crianças e há preocupações quanto a um número crescente de casos, em parte devido a movimentos antivacinação.

Os casos relatados aumentaram em mais de 30% em todo o mundo desde 2016, enquanto 2019 viu o maior número de casos nos EUA em 28 anos.

Estas tendências suscitam sérias preocupações para a saúde das crianças. Os dados desta pesquisa mais recente podem fornecer evidências tranquilizadoras sobre a segurança e eficácia da vacina MMR, ao mesmo tempo em que apoiam esforços contínuos para eliminar a doença em todo o mundo.